女孩脊柱侧弯只戴支具不复查,结果......

来源:冰城+ 客户端    2023/07/27

近日,哈尔滨市第五医院脊柱外科成功完成一例15岁青少年特发性脊柱侧弯后路切开矫形、植骨融合术。

15岁的琪琪被诊断为特发性脊柱侧弯并佩戴支具进行矫正。在治疗期间,琪琪一直佩戴最初的支具,并没有不舒服和其他不良反应,便没有遵医嘱到医院定期复查。近期琪琪的家长发现孩子去掉支具后,背部的弯曲“看起来”更严重了,便带领琪琪来到哈尔滨市第五医院脊柱外科就诊。哈市第五医院脊柱外科主任医师林佳声询问既往病史和详细查体,通过了解得知,琪琪在过去佩戴支具的过程中没有及时复查,已经从两年前特发性脊柱侧弯单纯的主胸弯发展为主胸弯加上胸弯及腰弯(Cobb角60/30度)。

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这项术式最大的难点在于如何选择融合节段,融合节段选择过长,术后日常生活中活动范围受限,身体屈伸也会受到影响,过短容易出现矫形失败。经过与哈市第五医院脊柱外科副主任兰青认真研究、反复沟通与商议,决定选择在胸12节为其进行特发性脊柱侧弯后路切开矫形、植骨融合术。经过近5小时的手术,琪琪在术中DR影像结果显示手术非常成功,达到术前预想的效果,术后复查站立位影像结果良好。

林佳声医生表示,在脊柱侧弯的治疗过程中,任何治疗方案的及时随访与复查都至关重要。家长们在青少年脊柱侧弯诊疗中常常有一个误区,为了避免进行矫正手术,一味地让孩子进行运动康复训练或佩戴支具矫正,但矫正脊柱侧弯的支具并不是万能的。随着孩子年龄增大,佩戴支具矫正的效果并不理想,耽误了孩子脊柱侧弯的最佳治疗时间。

林佳声医生建议,患者佩戴支具后,有必要定期来医院复查。患者每隔半年需拍摄X光片,医生根据脊柱侧弯矫正情况以及发展趋势进行评估,给出新阶段的治疗方案。在患者角度和年龄较小的情况下,治愈脊柱侧弯更加容易,干预措施需及时进行,不能拖延。如果在治疗过程中效果不佳,需及时到正规医院就医。

高军震 臧天宜 哈尔滨日报记者 杨艳

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